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OUR FUTURE AND HOW TO WE ARE

IMPROVING SERVICES TO PATIENTS

 

               For many years we have sought to improve our ability to

widen the healthcare services we can offer to our patients

- be they newborn right through to our most senior patients.

Below is the progress of our journey 

to relocate both Willerby Surgery and Swanland Surgery

into new, modern, purpose built premises.

 

21 May 2022   We are now in our third week at our new surgery : the address is 

Willand Primary Care Centre, Lowfield Road, Anlaby. HU10 7JR

Our telephone number remains the same (01482 652652) and we are still Willerby & Swanland Surgery.

As our journey to our new premises is now complete, this is the last update we are publishing on this page.

We have most of the new furnishings and equipment received, we are settling in to the new environment and we are testing the new systems to provide better responses.

There remains a lot to learn about how we manage the new building - as well as bringing in improvements to what we do and what new services we can provide for our patients - that is, in itself, a challenge to us and we will update relevant webpages as we introduce any changes.

As it stands, expectations on us to deliver better access are high : but we are still the same size team today as we were three weeks ago so we need time to grow our team in line with services offered. It is what we all want to do and we hope you will understand that, like the move itself, we are on a journey to improve : it is an evolution not a revolution. We are on it..................

 

09 May 2022   The great news today was the delivery of our new examination couches - well most of them - so our clinicians were very relieved !

Some of the issues that we need to sort out as soon as possible - the lift management program needs to be updated to 'disable' the staff-only floor so patients do not inadvertently end up on the wrong floor and the door closing mechanism needs to be reviewed so that they close after arriving at each floor (they have decided to stay open until called, which is not helpful). We expect the lift engineers on site tomorrow morning at 7.30am so this will get fixed as a priority

We have not been able to fully program the new patient call system which means the clinicians will have to call patients one at a time from the waiting areas - hopefully this will be remedied during Tuesday. However, the self-check in screens work brilliantly so that should reduce queuing at Reception.

The covid screen at Reception has not been installed - there are some issues creating the curved section for the desk. Patients still need to wear face masks so we hope this will not be a major cause of concern for patients or staff. It will be installed later this week.

We are still missing some additional sign-posting both inside and outside the building. Staff will be on hand to help direct patients to relevant areas of the new surgery.

Pretty much all the consulting rooms have been checked and equipped and are ready to receive patients. There will still need to be quite a lot of cupboards to be properly sorted but everyone has worked hard today to ensure they have everything available to treat our patients. 

Staff have been issued with door fobs so they can get in to all their work areas - some adjustments need to be made to the locks on the ground floor staff-only areas but we will be mindful that patients might inadvertently use wrong doors so additional staff are on hand to guide people.

We are still awaiting some additional waiting area chairs, some tables for meeting rooms and the new interview room and we have started to list office items that we need to get extras of to assist the support functions. At the same time we need to exchange some faulty computer equipment and increase data points in some offices - for the time being will need to 'hot desk' staff.

The new telephones are installed, tested and working and this will be one area where we look to make substantial improvements to the patient experience over the coming weeks.

 

Tomorrow (Tuesday10th May) we open to patients - thank you for your help in the last couple of days by keeping your requests down to urgent-only. It is really appreciated and, whilst is may mean we have a bit of a back-log of appointments requests for a few days, we have additional GP and Nurse appointments.

 

WE ARE NOW OPEN - welcome to our new surgery.........  

07 May 2022   So we finally moved out of Willerby premises and in to our new surgery on Friday - and what a day that proved to be.

Firstly, however - a thank you : to all our patients who have been able to defer requests to us which are able to wait until Tuesday 10th onwards - leaving the restricted service available for patients with urgent medical needs.

Please bear with us for one more day on Monday 9th : we have created a system to enable us to answer urgent medical requests for GP contact but we will continue to only have limited access to the records until our IT team start connecting and commissioning the computers. 

Friday was a day of excitement and energy with last minute work on the most urgent snagging to ensure we are able to open safely on Tuesday 10th. 

Unfortunately some things will not be completed on time : including the extra signage we have asked for. We still await delivery of some medical equipment and furnishings. We did, however, ensure we got as much ready as possible (not least putting hand wash and towels in all the 11 toilets!!). 

Much of the boxes we moved across from Willerby are still to be emptied and sorted but we have aimed to get as much done as needed so we can see our first patient on Tuesday morning.

Monday will see the main building management handover to us and that will then be accompanied by staff training so we can direct patients, manage security and safely offer access to our services.

Additionally we expect to receive the new medical examination couches, some extra furnishings (including office tables and chairs !!) and we will liven our new telephone system. That will also take time to train our staff on since the handsets are quite different as is the whole basis of the telephone system : effectively it is a web-based system which should mean we can very quickly improve patient experience with call back, queue management and directed options.

We are nearly there with the essentials and that means Monday will complete the transition phase - we look forward to Tuesday when we can start to benefit from a brand new, purpose built building that will be out home for years to come. 

05 May 2022   Just a reminder to all our patients : tomorrow - Friday 6 May - and Monday 9 May our premises are closed to patients during our relocation. We have restricted capacity during these days and will not be able to host face-to-face appointments. If you urgently need to contact us before Tuesday 10 May please telephone us and listen to the updated messages for instructions - see our 'When we are Closed' page for more information.

 

Please be aware : you cannot access the new premises until Tuesday 10 May - we are on site and staff and contractors will be in and out - but it is not yet open to the public. 

Whilst it is nice that people come and look - please be aware that this is still a building site so we cannot admit any patients - even to drop off prescription requests etc - until we open on Tuesday 10 May.

 

Fire alarms were tested today and a few issues became apparent that need to be addressed before we open - nothing major but rather areas that haven't worked as expected. Parallel to the alarm testing was an update on the atmosphere control system which is a mix of outside air mixed with internal conditioned air to achieve a stable, fresh feel and temperature control. 

As well as the continuous cycle of cleaning and washing to clear dust etc we have received and installed consumables in the rest rooms etc (no small task in these premises since we now have 11 toilets, 25 hand/wash basins all requiring handwash and towels, some needing antiseptic hand gel, some electric hand dryers and so on.....)

Contractors are putting the final touches to new systems and IT engineers are checking connectivity and making adjustments to new computers, printers, photocopiers and so forth.

Whilst most of the heavy, visible work is completed the amount of background detail that is needed to get systems to work is, in some ways, daunting. But - we are making excellent progress and the building is ready to receive of transferred furnishings etc etc from the Main Street premises tomorrow (Friday)

As the equipment is boxed up and transported across, staff teams will follow and begin the task of orientating themselves to the new premises. We have now just a matter of hours before we are ready to welcome our patients to our new surgery.

Here is a selection of actual photos from the new surgery (if you click to enlarge you will see a brief description of each photograph:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

04 May 2022   Today we linked the new patient call screens to the self check-in : testing this was not straightforward because all our clinicians are still at Willerby premises. However we managed a dummy run and now need to wait until relocate day (Friday)

A new staff and visitor sign-in system has been installed which should take away non-patient tasks from our reception, meaning we can focus more quickly on helping patients.

New waiting area chairs have been received and positioned - although we still have more to come (production delays are affecting these too!!)

The new interview room has been fitted out so we can improve privacy and confidentiality more readily. Some additional computer infrastructure still needs to go in and this is expected by end of week - and we are also now in the process of fitting the baby change room and getting suitable chairs for the baby feed room.

A lot of snagging remains - some of which we really are pressing the contractors to complete before Tuesday 10th May. New signage is also awaited to help staff and patients alike navigate the new premises. Safety equipment has been placed appropriately and we have installed a hearing loop at reception.

We have been advised of further delays to some of the new consulting room equipment - but we have been assured that the new examination couches will be received on Monday. That will mean a last minute rush to install them and calibrate them ready for use on the Tuesday.

Tomorrow (Thursday) will see a substantial training/orientation session on the building management systems : everything from how to operate all the various lights to how to handle the new telephone system to managing the air conditioning so we neither cook nor freeze ourselves and our patients - hopefully we get to finally use the hot water boiler to make a pot of tea !

There is what seems like an unending list of things to do, sort out, put in place, find, commission, get delivery of etc etc before Friday when we will be closed to patients to enable us to decommission everything at Willerby and bring it across to Anlaby to be recommissioned, fitted and tested. 

Because we will not have any clinicial system or telephone system we will be closed to patients from Friday 6 May until Tuesday 10 May. However, we have put in place a system for urgent medical needs and this is detailed on our 'When we are Closed' page.

Tomorrow we will update this page with some pictures of what the building actually looks like rather than the ones below which are artistic impressions. 

02 May 2022   Good progress across the building - and all over the weekend there has been decorating and snagging taking place to ensure the consulting rooms and patient areas are cleaned and ready to receive new equiment.

We have installed and tested the new self-check in screens and on Tuesday we expect to have the new call screens installed. That will mean patients can avoid queuing at the reception desk to book themselves in for their appointment - and there is a check-in point on both the ground and first floor. Regardless of where your appointment is you can use either point : patients will be directed to either the ground or first floor waiting areas.

 

We are awaiting new seating for the waiting areas - and we have a delay on the new examinatuon couches, although we expect these to still be with us in time for next Tuesday opening.

 

We are also still reviewing the signage and have asked for revisions/additions to help patients (and staff !!) navigate the new premises. 

 

After our fire safety training we have ahead of us a full set of training on the building management systems to ensure we can understand the array of new installations - but this is not liekly to impact on our patients.

Tuesday (3 May) is also going to be a very busy time as coordinating the ongoing snagging, deliveries and computer installations gets underway in ernest - as does the new telephone system installation.

We would like to remind patients that, whilst we will be open on Tuesday 10 May at the new premises we will be working at reduced capacity as we all orientate ourselves in the new premises. You can help us enormously by considering whether you can delay requests for appointments for a few days. That will mean we can more quickly get up to speed to see more of you for longer

28 April 2022   Work continues to the detail now - for example getting the exterior building sign placements agreed and the the lighting installed. Deliveries are being received regularly with new equipment and the key install today was the new patient self-check in screens.

These are part of the improvements we have been waiting to offer our patients because using these will significantly improve the time patients have to spend at reception just to check-in for their appointments. The new system is very intuitive to use and we have placed one on the ground floor and one on the first floor. It does not matter which floor patient's need to attend for their appointment they can use either screen to check in, be guided which waiting area to be in and the system will record them as arriving for their appointment.

Tomorrow we are holding additional training for our staff teams on building safety, receiving additional IT equipment and continuing with snagging tasks alongside the contractors. So far the only key issue we are concerned about is the delivery of waiting area chairs and clinical rooms examination couches. More updates will be posted as the week progresses.

27 April 2022  After two very full and busy days since Monday 25th we are pleased that we have now received the contractors "Certificate of Practical Completion" That means we are now in possession of the building and we have been able to start receiving deliveries of new medical equipment, furnishings and IT.

Yesterday we had our first staff training on fire safety - with additional training organised for the end of this week - and today we have been installing all the additional hygiene equipment and fitting out the consulting rooms with extra computers and such like.

We have received our new patient self-check in screens and these are being commissioned later this week ready for our first day of opening, which will be Tuesday 10 May.

New chairs for the waiting areas are expected to be with us early next week; although we know some have been held up due to supply disruption but we will utilise our existing chairs so we have enough seating in both wating areas.

We have started to furnish the new patient interview room so that this can be readied to support patients without good internet connectivity to access video consulttations with hospital consultants etc. and we have spent a lot of time with the signage consultants to ensure we have clear, unambiguos directions for everybody to safely navigate the new building. 

There is a lot to do in a relavtively short time - snagging lists have been drawn up and the contractor is working hard with the relevant trades people to get these done over the next few days. We have also planned the relocation of existing equipment from Willerby Main Street and we have agreed with the CCG that we will be closed on Friday 6 May and Monday 9 May (out-of-hours cover has been arranged by the CCG) so that all personal computing equipment and medical equipment will be transferred out of Willerby and into the new Willand premises over that weekend.

22 April 2022 Today we had a full site visit to check progress on the building so that we could anticipate and manage problems or issues that need to be resolved in time for our expected practical completion on Monday 25 April.

That is the date we hope to have the keys to our new surgery and we can start to transfer equipment etc in readiness for opening to patients on Tuesday 10 May 2022.

There are some outstanding items but it was great to note how far the progress has come on - and we believe we will be able to achieve completion on Monday : keep a check here as we will update you with a daily countdown from then on until our opening date on 10 May 2022.

REMEMBER: We have been using mobile phone SMS for many, many months now to enable online consultations and announcements. Please ensure we have your correct mobile phone number

01 March 2022 We have had the best update on our new premises relocation date - which is now planned for 10 May 2022. From that date we will be offering our patient appointments at the new Willand Primary Care Centre in Lowfield Road, Anlaby.

There is still a degree of uncertainty but we are now planning and arranging for our move over the weekend of 7/8/9 May. It may be that on Friday 6th and Monday 9th May we are not open for any patients but rather will put in place Out of Hours cover for urgent medical needs. 

Our reception team will tell you in the lead up to move date where to attend for appointments from mid May onwards.

February 2022 Whilst we are disappointed with the delayed completion date for our new surgery premises we realise that a project of this size will always be subject to things beyond our control. We can, however, confirm we have made great progress with the design and shape of the internal areas and share here some artist impressions of what our patients might experience as they transition across to the new building - target remains mid to end April 2022 

Nurse treatment room
First floor corridor view of consulting room signage
Doctor consulting room
multiuse clinical treatment room
Artist impression of the new premises building
Site map of the new surgery location

ウィラービーとスワンランドの手術の未来

 

患者へのサービスを改善する方法。   

長年にわたり、私たちは患者に提供できる医療サービスを拡大する能力を向上させることを目指してきました。患者は新生児から最年長の患者までです。

以下は、ウィラービー外科とスワンランド外科の両方を新しい、近代的な、目的に合わせて建てられた施設に移転するという現在の提案の進捗状況です。

 

これがすべての患者に歓迎されるわけではないことを私たちは知っています-私たちはすべての懸念を理解し、あらゆる困難を軽減するために最善を尽くします。すべての患者の21世紀の患者ケアの成功を確実にするために、私たちが何をしたか、そして今も続けているかを確認するために、以下をお読みください。

以下は私たちの進歩のタイムラインです 

 スワンランド支店は2021年12月4日まで完全に閉鎖されました

2021年11月2022年1月に新しい建物に移転する前に、スワンランドの支店を閉鎖することに合意しました。残念ながら、ITおよび医療機器を確保するために、新しい建物に移転する前にスワンランド支店を閉鎖する必要があります。占領前に新しい建物に更新/テストおよび設置できるため、移転の初日からすべてが確実に機能するようになります。

支店の閉鎖から新しい施設の開設までの中間期間に、ウィラービーサージェリーでのすべての予約とすべての患者の問い合わせを管理します。これは、現在のほとんどの週とほぼ同じです。

 

予約をリクエストするには-ウィラービーサージェリーで月曜日から金曜日まで毎日営業しています。tel01482652652

処方箋をリクエストするには-現在のように、患者はオンラインで注文を続けることができます(オンラインアクセスの登録の詳細については、 ここをクリックしてください)。または、繰り返しの伝票をウィラービーサージェリーに渡すか投稿することができます。 45 Main Street、Willerby HU106BP新しい建物に移転するまで。

自宅訪問をリクエストするには-01482652652に電話し、関連するオプションを選択します

注意してください:あなたは別の医者を見つける必要はありません-あなたはウィラービー&スワンランド手術の患者であり続けます。

申し訳ありませんが、このウィラービー手術への一時的な変更は、新しい建物の準備が整うまで必要です。ただし、スタッフ、設備、患者サービスのスムーズな移行が保証され、最終的には可能な限り最高のサービスと経験を提供できるようになります。時代遅れの建物に改善の余地なく提供することを私たちが望んでいたよりも優れたアクセスと設備を備えた目的の建物。

私たちはすでに臨床チームを増やし、サポートチームをスキルアップしています。

私たちの新しい施設には、エンゲージメントのあるトーン、長い応答時間などで現在直面している多くのフラストレーションを取り除くのに役立つ新しい電話システムが付属しています-新しい施設に落ち着くにつれて、私たちは単純に多くの新しいサービスを提供することを計画しています私たちが運営している現在の質の悪いスペースのため、現時点では不可能です。 

これは私たちの患者サービスへの多大な投資です:私たちは過去数ヶ月にわたっていくつかの混乱があったことを認識しています-とにかくパンデミックによって助けられませんでした-そして患者に迷惑をかけたことをお詫びします:これを最小限に抑えるために非常に懸命に努力しましたが私たちは、私たちが望むものを常に提供しているわけではないことを知っています。

私たちのように、この移行期間がそれほど難しくなく、新しい施設が私たちにあなたが期待し、それに値する最高水準のケアを提供することに非常に戻ってくれることを願っています 

2021年5月私たちは、長年スワンランド支部の主治医を務めてきたウェンディ・ハート博士の8月中旬からの辞任をしぶしぶ受け入れました。ハート博士が彼女の将来のために最善を尽くすことを願っています。

2021年10月中旬にスワンランドプラクティスのリースが終了したため、2022年1月に移転が発生した場合の最終閉鎖に先立ち、イーストライディングオブヨークシャーCCGにスワンランド支店の暫定閉鎖を申請しました。

これは、2021年8月末から、通常スワンランドに通院する可能性のある患者が、2022年1月の最終移転まで(約20週間)ウィラービー外科に治療を移すことを意味します。

私たちはすでにウィラービー外科からほとんどの看護師と一般開業医の予約を提供しており、スワンランド支部で現在見られる患者に確実に対応できるように提供を増やします-特に、予約時間の柔軟性を提供するために公共交通機関を使用する必要がある患者と協力しますバスの到着/出発をミラーリングします。

  

2021年4月イーストライディングオブヨークシャーカウンシルは、郵便番号を含む新しい建物の登録住所を確認しました。新しい建物の最新のアーティストの印象を示すことができることを嬉しく思います。

建物の名前はウィランドプライマリケアセンターで、住所はアンラビーのローフィールドロードです。 HU107JR。現在の名前であるWillerby&Swanland Surgeryを保持し、電話番号は現在と同じになります。

ウィラービー&スワンランド手術。ウィランドプライマリケアセンター。ローフィールドロード、アンラビー。 HU10 7JR

以下は、ローフィールドロードの開発内に新しい施設がどのように配置されているかを示す配置図です。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

このロケーションマップは、スワンランドとウィラービーの既存のロケーションに関連する新しい施設を示しています。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2021年2月開発者は、建築請負業者であるHobson&Porterが入札に成功し、新しい手術を建設する契約を獲得したことを確認しました。作業は2021年3月に現場で開始され、引き渡し日は2022年1月14日になる予定です。

2020年12月 現在の施設の処分の手配を行い、新しい施設の部屋データの仕様を詳細に検討し始めました。IT/テレコムと設計を確実にするために協力する戦略的パートナーを集め始めました。私たちの新しい施設に組み込まれています。建築請負業者のご任命をお待ちしております

2020年10月イーストライディングCCGに最終的なビジネスケースを再提出した後、取締役会全体の公開会議で計画が議論され、承認されました。 CCGはこれを書面で確認したので、現在、この移転を実現するための計画を立てています。 

新しい施設はウィラービー手術とスワンランド手術の両方の施設のコロケーション用であることがCCGによって確認されています

11/05/20最終的なビジネスケースを更新された情報とともにイーストライディングCCGに再提出します。これが承認され、開発を開始できるようになることを願っています。

31/12/19新年と10年を迎えるにあたり、新しい建物の最終的な計画承認をまだ待っています。関連するすべての段階でこれが完了しているため、実践と開発者は、2020年の早期決定により、2020年後半から2021年初頭にかけて実際に建物が建設されることを期待しています。

05/04/19提案された新しい建物の開発者は、建物の構造を2階建てから3階建てに変更するために、イーストライディングオブヨークシャーカウンシルに改訂された計画申請書を提出しました。

これにより、将来の容量が初日から確実に組み込まれ、Haltempriceの住民にとって、Beverley CommunityHospitalが開設されて以来唯一の重要な医療投資が確保されます。 ERYCのWebサイトにアクセスすると、これらの改訂された計画を表示してコメントすることができます。  https://newplanningaccess.eastriding.gov.uk/newplanningaccess/applicationDetails.do?activeTab=summary&keyVal=POCYNCBJI5N00

05/03 / 19-現在、Humber Wolds Rural Action Charity(HWRAC)と協力して、医師との面会が必要な患者をサポートするボランティア輸送スキームの開発について話し合いを進めており、実際にヘルスケアの予約と、可能であれば、これを拡大して、ショッピングなどの社会的ニーズのための輸送を含めます。

私たちの予定されている会議は3月19日火曜日で、午前9時30分にウィラービー外科で開催されます。この段階では公開の会議を意図していませんが、関心のある患者(および患者グループ)に協力して、ボランティアドライバーとして喜んで参加できる関心のある人々のデータベースの構築を開始するよう依頼します。

これは本当に素晴らしい機会であり、私たちができるだけ早く始めたいと思っています。そうすれば、最終的に新しい施設への移転が完了した場合に、作業計画を立てて実行することができます。

2018年12月31日 イーストライディングオブヨークシャーCCGからのUPDATE発表

ニューイーストライディングメディカルセンターが一歩近づく  

 

ヨークシャーのイーストライディングに新しい医療センターを開発する計画は、ウィラービーとスワンランドの一般開業医によって提案されたビジネスケースの概要と追加のサポート情報がNHSイーストライディングによって議論され、進行が承認された後、今週一歩前進しました。ヨークシャー臨床コミッショニンググループ(CCG)理事会の。  

 

GP診療所は、地元の開発者と協力して、オプションを検討し、アンラビーのローフィールドロードに新しい医療センターを開発するための計画を作成しています。この開発により、診療所は重要な熟練したスタッフをその地域(GPを含む)に引き付けて維持し、診療所と地域看護チームおよび拡張された施設内のメンタルヘルスチームとの間の共同作業を可能にし、週末以降に利用可能な予約で拡張アクセスを提供します。夜は、目的に合わせて建てられた近代的な施設で、地元で高品質で安全なGPサービスを確保します。  

 

NHSイーストライディングオブヨークシャーCCGの一等航海士であるジェーンホーカードは次のように述べています。  

 

「私たちの統治体は、GP診療の変化を慎重に検討し、地域社会からの意見に耳を傾けました。統治体は、提示された証拠に基づいて、将来にわたって不可欠なプライマリケアサービスを提供し、維持し続けるために、この実践の発展が必要であることに同意します。この開発はまた、今後5年以内に予想される追加の住宅開発に移行する人々をサポートするためのGPサービスも提供します。  

 

「私たちと関わった人々とこの提案に関する実践に感謝したいと思います。私たちは、提起されたすべてのコメントを真剣に受け止め、患者への影響を最小限に抑える方法についての保証を提供するように実践に依頼しました。  

 

「私たちは、移転が予約に行く患者、特に高齢の患者に影響を与える可能性があることを理解しています。 この診療では、2017年12月と2018年1月に実施した患者調査を通じてこの影響を分析し、Humber and Wolds Rural Actionと協力して、必要に応じて予約のための輸送の支援に関して患者への提供を改善していることを確認しています。統治体はまた、ウィラービーとスワンランドの両方が非常に高い自動車所有率を持っていることを認識しました。  

 

「地元の人々はまた、代替サイトが調査されたかどうかを尋ね、その実践は、既知の現在の代替および利用可能なサイトが調査され、検討されたという証拠を提供しました。」  

 

開発は、2019年3月に予定されている、特定された財務範囲内の完全なビジネスケースの地方自治体の計画許可とCCGによる最終承認の対象となります。 これらすべてが満たされれば、開発は2020年11月までに近代的で目的に合ったものになり、需要と人口が増え続ける中でGPサービスが持続可能になることを保証します。提案された新しいセンターでは、患者がウィラービーとスワンランドの両方の既存の手術から新しい場所に移動し、診療所が最初に患者の収容能力を8,600人から11,250人に増やすことができます。  

 

この診療は、開発段階以降も患者と協力して、高品質のGPサービスを提供し、患者のニーズが適切に満たされるようにします。」  

練習からのコメント:

私たちは、可能であれば、施設の移転によって不利になる可能性のある患者、特に自分自身または家族からの輸送手段を持たない患者のニーズを確実に理解するために行うべき作業があることを認識しています。友達。これは、すでに行われていることを基に構築するための重要な作業であり、詳細は新年の初めに公開されます。

06/09/18 更新-私たちは、イーストライディングオブヨークシャーCCGとNHSイングランドの施設の問題に対する解決策の緊急の必要性を引き続き進めています。既存および新規の患者にプライマリケアサービスを提供し続ける能力は、財政的および能力の両方においてますます大きな課題となっています。

新しい施設への移転に関する私たちの好みに変更はありません(以下で詳しく説明します)。
 

2018年6月28日-公開されたフィードバックが利用可能になりました(このドキュメントをダウンロードするには、ここをクリックしてください

これは、私たちの施設の提案に対する公の関与の間に受け取ったコメントに対する私たちのフィードバック応答です。エンゲージメントは、4月11日にウィラービーで、4月12日にスワンランドで開催された2回の公開会議で構成され、その後、2018年5月の第1週まで、患者からの書面および電子コメントの収集期間が4月を通して行われました。  

 

さらに、収集されたフィードバックと観察コメントを含む手紙が病棟と教区の評議員から受け取られ、イースト・ライディング・オブ・ヨークシャー評議会の健康、ケア、福祉の概要と精査小委員会からフィードバックが届きました。  

受け取ったすべてのコメントを確認しました。このドキュメントでは、回答の詳細を説明します。

今月初めに、患者が特定したコメントの数と主な問題を示す数値とグラフを公開しました(以下を参照)。フィードバックは、レビューの結果とともにこれらの問題のそれぞれに対処することを目的としています。

ノースフェリビー教区評議会、スワンランド教区評議会、およびイーストライディングオブヨークシャー評議会の5人の区議会議員から手紙が届きました。イーストライディングオブヨークシャーカウンシルOSCは、他の実行可能なオプションがない限り、移転のオプションをサポートしていませんでした。他のオプションについて話し合うために、カウンシルのフォワードプランニングおよび住宅戦略マネージャーに連絡するように依頼しました。さらに、コンサルテーションを再開し、複数の実行可能なオプションを提示することを検討するように求められました

 

相談からのフィードバックの概要 

  

Willerby&Swanland Surgeryは、2回の公開会議を開催し、2018年4月を通してフィードバックコメントを受け取ることができました。 

合計295人が公開会議に出席しました(スワンランドで110人、ウィラービーで185人) 

126人が会議でコメントを提供しなかった 

169人がフィードバック/コメントを書き、4月中に21人からさらにフィードバックが寄せられました(8通のメール/ 13通の書き込み) 

ノースフェリビー教区評議会、スワンランド教区評議会、およびイーストライディングオブヨークシャー評議会の5人の区議会議員から手紙が届きました。 

5月の初めにフィードバックウィンドウを閉じましたが、その後さらに4通の電子メールと1通の書面によるコメントを受け取り、これらを統計に含めました。  

Design plans of the three florrs in the new surgery premises

フィードバックの健康、ケア、ウェルビーイングの概要とSCRUTINY小委員会(OSC)の概要 

イーストライディングオブヨークシャーカウンシルOSCは、他の実行可能なオプションがない限り、移転のオプションをサポートしていませんでした。他のオプションについて話し合うために、カウンシルのフォワードプランニングおよび住宅戦略マネージャーに連絡するように依頼しました。さらに、コンサルテーションを再開し、複数の実行可能なオプションを提示することを検討するように求められました。

フィードバックコメントへの対応

位置 

寄せられたコメントの最大数(139)は、提案された場所に関するものでした。 

コメントされた5つの主要な要素は 

  1.  ウィラービーに移転 

  2.  スワンランドに移転 

  3.  ウィラービーの現在の施設を維持し、改善する 

  4.  スワンランドの現在の施設を保持する 

  5.  アンラビーで提案されたサイトを選ぶ理由 

 

  1.  ウィラービーに移転:結論。サイト開発者であるLovelDevelopmentとの協力に同意した時点で、新しい施設に必要な最小3/4エーカーのサイトをサポートできるウィラービー内のサイトを特定して取得しようとして失敗しました。 2016年に、NHSE / ERYCCGからの計画許可と財政支援の確保を条件として、開発者と暫定合意に達し、アンラビーの開発に移転するための長期的なビジネスケースを開発します。  

 

ウィラービー内で開発するための提案された場所を特定していません。これまで、失敗した、追求したことがない、または現実的なタイムスケールで提供できる場所です。それでも、ERYCouncilローカルプランで利用可能な以前のすべての提案と可能性を検討しましたが、利用可能で、手頃な価格で、提供可能なものは見つかりませんでした。 

提案された場所は、現在、これら3つの重要な基準を満たす唯一の場所です。 

この提案の実行が遅れると、開発者のサポートが失われ、中長期的な代替手段がなくなると考えられます。ビジネスケースの概要では、新しい建物の完成は2020年春までに行われると述べられています。つまり、建設は2019年初頭に開始する必要があります。過度の遅延は、コミュニティに悪影響を及ぼし、診療の継続的な実行可能性を危うくし、吸収する能力を提供しない可能性が高いです。診療の境界を越えた新しい患者。  

 

  •   2008年の初めから、費用効果が高く、将来性があり、保健当局が支援する財政的範囲内にある新しい手術施設をホストするために、ウィラービー内の適切なエリアを探してきました。  

 

私たちの最初のビジネスケースは、再開発の戦略的必要性を示しました。新しい施設の開発には大規模な作業が含まれ、2番目のローカルプラクティスが含まれるという条件があります。 

当時私たちが追求した土地(現在はアルディスーパーマーケットのサイト)は、私たちが進めることができなかった手頃なコストウィンドウ内にありませんでした。  

 

土地を確保するための2008年の最初の試みに続いて、私たちは場所を特定し続け、(当時の)地元の教区評議員、イーストライディングオブヨークシャーカウンシル(ERYCouncil)プランナー、イーストライディングオブヨークシャーPCT(ERYPCT)、地元の土地所有者/ビジネスマンと協力しました、地元の不動産業者、民間の開発者、ショッピングパークの所有者。 

早くも2010年に、私たちはERYCouncilに開発用に特定できる土地を尋ねました。現在の住宅計画の初期の草案では、開発用に指定されたいくつかのエリアが示されていました。  

 

当時の開発パートナーであるGPIと、今後3年間で、ウェルレーン、ヘルスハウスに隣接するグランジパークレーン、現在はリドルスーパーマーケットが占有している土地、現在のセントジョージスクエアの住宅など、膨大な数の場所で土地を取得するアプローチを取りました。土地、パークウェイの未開発の土地、メインストリートの最上部の土地、メルキュールホテル(当時はラマダジャービス)に隣接する土地、現在ビバリーロードの外に建設されている住宅開発の土地、ウィラービースクエアの公共駐車場の後ろの土地、ブラックレーンのヨークシャーウォーターが所有する土地と、多くの民間企業や住宅所有者。また、現在の場所の後方で手術を再建するために、既存のウィラービーの敷地の横にある土地の他の占有者(青年組織、社交クラブ、木工工場の所有者)と対話しました。  

 

これらのアプローチはいずれも成功していません。多くの場合、有意義な対話を行うことができませんでした。また、土地取得費用が高すぎて金融ビジネスケースを作成できなかった場合や、提案されたサイトが新しいものを入れるのに十分な大きさではなかった場合もあります。手術(3/4エーカーの最小面積が必要)。  

 

2010年には、チェスナットアベニューでの開発の機会を特定し、ERYPCTに好評だったが、コウモリの営巣コロニーのために遅れた改訂されたビジネスケースを提出することができました。このコロニーが2011年半ばに移転できるようになるまでに、ERYPCTは資本支出をサポートできず、その後の遅延によりサイトが失われました。  

 

私たちは、新しい施設をサポートするのに十分な大きさで、成功せずに拒否された上記の多くのサイトを再訪することを含め、開発の機会を探し続けました。私たちと一緒に移転したであろう2つのパートナープラクティスのうちの1つは、独自の新しい施設を獲得し、2番目のプラクティスは撤回しました。  

 

2013年には、開発パートナーであるGPIと既存の施設を開発する可能性を再検討し、そのためのビジネスケースを作成しました。これはより良い施設の差し迫った必要性に対処するものでしたが、追加の臨床スペースは大規模な作業を実証することも、増加する人口に対する長期的な医療提供を将来的に証明する方法を示すこともできず、したがってERYPCTからのサポートを得られませんでした。  

 

2014年の初めに、元の開発パートナー(GPI)を失いました 

 

最近、ERYCouncilのForward Planning and Housing Strategy Managerと連絡を取り、Councilの所有権またはそのような開発に適している可能性のある他の割り当てられた土地のいずれかで、潜在的な代替サイトについて意見を求めています。評議会が所有する1つのサイト(空いたウルフレトンスクール)は、より広い住宅開発の一環として、少なくともそのような開発に適している可能性があると強調されました。ただし、この土地はまだ市場に提供されておらず、概要の承認からのみ利益が得られます。完全な承認を取得して現場で開始するには、最大2年半かかる可能性があります。開発パートナーを特定できると仮定すると、建設はさらに18か月から2年かかります。  

 

優先サイトとして提案された場所よりも中心的な場所にありますが、ウルフレトンサイトへのアクセスは公共交通機関の観点から特に優れているとは考えられていません。したがって、すぐ近くの集水域に役立つ可能性はありますが、これは当てはまりません。大多数は、より広い練習集水域を横切って移動します。現在のオプションに匹敵する費用のかかる財政構造はありません。ウィラービーの私たちの施設には、新規および既存の患者の需要の圧力がすでに最大容量に近づいているため、リストの閉鎖を求める必要から私たちを保護する5年間の持続可能性がありません。ローカルプランで割り当てられた土地の他のエリアが議論されましたが、これらは一般的に、以前にいくつかの理由(すなわち、可用性、コストなど)で検討され拒否されたサイトです。  

 

  1.  スワンランドに移転:結論。 SwanlandSurgeryは2014年7月にWillerbySurgeryと合併しました。当時、Willerby Surgeryは、移転先を特定するためにLovelDevelopmentと非常に早い段階で話し合っていました。 2015/2016年を通じて、NHSEnglandおよびEastRiding of Yorkshire CCGとの話し合いに関連して新しい施設のビジネスケースが作成されたため、再開発の財務ケースは、ウィラービーとスワンランドの手術が1つの施設にあることを前提としていました。  

 

コメントやフィードバックのいずれも、この移転の機会を失うことなく達成できるタイムスケール内で現在のビジネスケースに加えることができる変更を特定しておらず、20/25年以上にわたって患者に強化された医療を提供するために大規模に取り組んでいます。ウィラービー外科の施設を移転する間、スワンランドの施設を維持するための特定された財政的支援はありません。  

 

  •   WillerbySurgeryとSwanlandSurgeryが1つのプラクティスに統合された時点(2014年7月)では、WillerbySurgeryをAnlabyの新しい施設に配置する機会についてすでにLovelDevelopmentと話し合っていました。  

 

当時、スワンランド手術が影響を受けるとは予想されていませんでした。  

 

2015年、私たちは新しい施設に同じ場所に配置するための別の慣行と活発に話し合っていました。同時に、この機会に対する他の支援が求められ、ERY CCGとの話し合いにより、戦略的訴訟が行われている間、財政状況は利用可能な資金がなく、施設開発支援の上位4つの慣行にリストされていることが示されました。当時利用可能なすべての資金は、ERYCCGエリア内の他の優先プライマリケア開発に転用されました。  

 

2016/2017年にNHSEと継続的に話し合った結果、移転の事業計画の成功は、大規模な作業、20/25年のタイムスケールでの将来の証拠となる建物の提供、およびコスト中立の資本プロジェクトに基づいていることが確認されました。  

 

さらに、ERYCCGは、新しい施設の追加の収益サポートには、既存の2つの施設の収益コストを新しい施設の単一の費用賃料にまとめる必要があることを明確にしました。  

 

そのため、2つの施設で手術を行うという選択肢はありませんでした。スワンランドであろうとウィラービーであろうと、診療所は独自のリソースから分枝手術の費用を賄うことはできません。  

 

ERYCouncil Planning Authorityによる最近のレビューでは、スワンランド内または新しい建物に利用できる周辺のサイトは特定されませんでした。患者サービス全体をスワンランドに移転する決定に関して、すべての患者に起こりうる影響をさらに検討すると、患者の大多数(90%以上)にはるかに大きな悪影響が及ぶことになります。私たちの結論は、スワンランドでの再開発は選択肢ではないということでした。  

 

  1.  ウィラービーの既存の施設を維持する:結論 場所に関するウィラービーからのフィードバックの約3分の1は、既存の施設の改善/維持についてコメントしました。

 

このプラクティスは、以前にウィラービーサージェリーの改善を可能にすることを3回検討しており、2010年に作成された最後のビジネスケースを再検討しました。  

 

私たちの結論は、現在の施設の開発と改善に関連する資本コストは開発者が負担することはなく、臨床スペースの利益(ERY CCGからの収入の支払いを増やすことができるために不可欠)は、資本支出。臨床能力の大幅な改善がなければ、この診療所は、既存の拠点からの増加する患者の需要に対応するための大規模な作業や長期的な将来の実行可能性を実証することも、現在および計画中の住宅開発からの増加する新しい患者のニーズを満たすこともできません。 。  

 

既存のウィラービーの施設を改善することはできますが、必要な持続可能性を実証することも、移転に代わる費用効果が高く持続可能な代替手段を提供することもできません。資本コストはすぐには利用できず、アップグレードしても十分な追加の臨床スペースは提供されません。臨床スペースのそのような増加がなければ、改善に資金を提供するための追加の収入はなく、このオプションは起こりそうにありません。  

 

  • 2006年の最初の調査では、当時の障害者差別法に完全に準拠するために、施設をどの程度改善する必要があるかが示されていました。 12年前、これらの作品は当時43,000ポンドの費用がかかりました。  

 

2007/2008年に、ERY PCTはイーストライディングの実践全体でさらなる作業を委託し、ウィラービー手術は改善すべき3つの優先施設の1つとして特定されました。しかし、当時は資金がありませんでした 

2008年に、認定開発者(GPI)と協力し、既存の施設の要件に費用をかけました。見積もりが50万ポンドを超えると、これは効果的なソリューションではないと結論付け、新しい施設のビジネスケースをERYPCTに提示しました。 

このビジネスケースは受け入れられ、私たちはそのオプションの調査に進みました。  

 

2012年に移転に失敗したため、既存の敷地を開発するオプションを再検討し、敷地を拡張してより良いアクセス/駐車施設を再提供できるようにするために、現在のサイトの他の占有者と話し合いました。  

 

この提案の費用(130万ポンド)はビジネスケースとしてERY PCTに提出されましたが、サポートされませんでした。これは主に、大規模な作業を実証したり、新しく開発された施設から将来性のある医療提供を示すことができなかったためです。また、拡張に必要なスペースを確保するために、隣接するユーザーからの必要な協力を確保することができませんでした。  

 

協議の結果、2010年の提案を検討しました。隣接するサイトユーザーの協力があっても、再開発の資本コストは投資収益率にとって非現実的です。  

 

  1.  スワンランドの既存の施設を維持する:結論 スワンランドの患者からのフィードバックの半分強(23のコメント)は、現在の手術がスワンランドで維持される可能性があることを示唆していました。  

 

スワンランドの手術棟は診療所が所有しておらず、臨床スペースを拡張する能力がないため、余分な患者の流れに対応する能力がありません。 

これらの施設から現在提供および維持しているものは、プライマリケアに期待される必要な基準をすでに下回っており、私たちが払い戻されるよりも高い施設費用を負担しています。さらに、単一の場所からより効果的に提供されるスタッフ、消耗品、エネルギーコスト、およびサポートサービスの重複に対しても支払いを行っています。  

 

新しい施設のオプションが進まない場合でも、スワンランドの施設を財政的に維持できるかどうか、または規制基準に準拠するための義務が達成できるかどうかは不明です。新しい施設が最終的な結果である場合、NHS England / East Riding of Yorkshire CCGからのスワンランドへの金銭的払い戻しは中止され、分枝手術を維持できなくなります。  

 

  • スワンランド外科の施設は、スワンランドでサービスを提供し続けるためのオプションを模索するためにウィラービー外科と対話を始めた2013年まで、Rクラーク博士が片手で運営していました。当時、建物のリースは期限切れになる予定であり、クラーク博士による更新は実行可能な選択肢ではありませんでした。  

 

パートナーは、管理および管理コストの削減を通じてスワンランドをサポートすると同時に、ウィラービーからのリソースを共有することによって臨床的カバーを維持することに合意しました。 

独立したユニットとして2つの手術を維持することは、財政的およびロジスティック的に持続不可能になり、2014年7月、NHSE / ERYCCGの合意により、臨床システムが移行され、患者リストが1つの診療リストに統合されました。これにより、より良い臨床管理とサポートが可能になり、スワンランドは分枝手術として継続できるようになりました。  

 

プライマリケアが規制制度の変更にますます従わなければならなくなったため、最初の合併によるコスト削減はもはや明らかではなく、ウィラービーとスワンランド外科は現在、設備、施設、ユーティリティのコストの重複、人員配置のサポート、および臨床的カバーの減少から運営されています経済的利益。  

 

5.5。     アンラビーで提案されたサイトが選ばれる理由:結論。 上記のセクション1と2で詳しく説明したように、以前はウィラービーの候補地を徹底的に調べましたが、成功しませんでした。  

 

      Lovell Developmentは、 新しい施設を促進します。  

 

提供された場所にコミットする前に、サイトの適合性の最初の評価を行いました。私たちは地元の潜在的な1250の新しい家を検討しました エリアに加えて、スワンランドで計画されている潜在的な150人とそれらの家の追加の患者 もたらすだろう。また、差し迫った患者リストへの影響も考慮しました ウィラービーから手術を移転するという近隣のスプリングヘッド外科による決定 さらにハルに。これらの家が2〜3年以内に完成することになった場合、私たちは気づきました 時間枠それはプライマリケアを受け入れて提供することを私たちに不可能な要求を課すでしょう  私たちの既存の施設から追加の3000人以上の患者へのサービス。 

最後に、の地理的関係を調べました 提案された場所 ウィラービーの患者と スワンランドの患者。  

     

場所は より近く、より簡単に スワンランドから到達 よりも 私たちの既存のウィラービー  敷地内(4.5kmではなく 5km以上)道路が良い リンクし、おおよそです  等距離またはより近い 私たちの過半数(70 +%) 既存の患者集団。

最近の連絡先 ERYCouncil Forward 計画と住宅     ストラテジーマネージャー 潜在的なサイトに焦点を当てた 評議会の所有権で   それ 五月 のために利用可能である 新着 手術およびその他 既存の割り当て     考えることができます。確認された ウィラービー(旧ウルフレトンスクール)内で唯一の追加の評議会所有サイトは まだ評議会によって販売されていません。前に説明したように、このサイトは 既存の施設よりも優れた交通アクセスと大多数の利益を提供します アンラビーへの移動からの私たちの患者の達成されないでしょう。 

これまで開発サイトの確保に成功したことはなく、必要な期間内に他の機会も利用できなかったため、  Lovell Developmentは、計画プロセスとビジネスケース開発を開始します Anlaby開発への可能な移転のプロセス。  

     

このビジネスケースは、大規模な作業を示し、持続可能性を実証しているため、NHSEnglandとEastRiding of YorkshireCCGによって最初のサポートを受けています。 最大11,250人の患者の将来のニーズを満たすためのプライマリケアハブを提供し、 経済的に実行可能なヘルスケアモデルを提供する能力があります。 

今後18か月以内に提供される、同じレベルのメリットを示す他のオプションがないため、Anlabyへの移転が引き続き推奨されるオプションです。  

 

輸送 

問題について2番目に多くコメントされた(48コメント)輸送に関するもの。フィードバックの4つの主要な要素は次のとおりです。  

  1.  公共交通機関の欠如 

  2.  公共交通機関を利用する場合の時間 

  3.  個人輸送の欠如 

  4.  環境への悪影響 

 

  1.  公共交通機関の欠如: フィードバックの大部分は、Anlaby LowRoadの提案された場所へのバスサービスの欠如についてコメントしました。

 

私たちの患者の5.4%はスワンランドに住んでおり、その大部分はスワンランド手術から1 km以内にあり、バス路線上またはその近くにはほとんどいません。約私たちの患者の24%はウィラービー手術から1 km以内に住んでおり、そのうちの約3分の2はバス路線上またはその近くに住んでいます。 

私たちの患者のほとんど(70%以上)はすでにウィラービー手術から1 km以上離れており、バス路線上またはその近くに住んでいません。つまり、現在よりも多くの患者が提案された場所から等距離または近くに住んでいます。  

 

応答: 私たちは常に、公共交通機関に依存している、または家族や友人から車で移動する患者を、バスの時刻をできるだけ反映した、または家族からの車での移動の利用可能性に合った予約時間を提供および調整することによってサポートしてきました。友達や近所の人。そして、患者さんの移動の手配は私たちの責任ではありませんが、場所に関係なく、このレベルのサポートを継続します。

EYMS bus route information map from Willerby to new premises at Lowfield Road, Anlaby

公式のハルバスネットワークマップ(上記)は、スワンランドとウィラービーにサービスを提供している現在のルートを示しています。これらのバスの大部分は、提案された新しい敷地の場所から約400メートルのところにあるアンラビーのレッドライオンに停車します。

 

バスの時刻表には、スワンランドから毎日9.00から6.00までの14台のバスと、ウィラービーから39台のバスが示されています。これらのバスの一部は、ローフィールドロードの一番下に停車します。  

 

スワンランドの場合 X80 / 180は、09.35からスワンランドからアンラビーのレッドライオンまで2時間ごとに運行しています。  

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ウィラービーの場合 X80 / 180は、ウィラービーからレッドライオンまで1日12回運行しています。  

​​​

EYMSネットワークマネージャーはまた、現在のバスのほとんどがローフィールドロードを下っていない一方で、将来のサービスレビューで新しい開発を考慮に入れることを確認しました。これは彼の電子メール応答の抜粋です:  

 

「現時点では、アンラビーとスワンランド間のサービスに大幅な変更を加える予定はありませんが、今後のサービスレビューで考慮される可能性のある場所、時間などの詳細を確認していただければ幸いです。」  

 

移転が確認された結果である場合は、EYMSおよびERY評議会との連絡を維持し、同じ地域の実質的な新しい住宅とともに、新しいものを満たすためにマイナーなルート変更を正当化するケースを作成できることをEYMSに示すことができます、追加の需要。  

 

  1.  公共交通機関を利用する場合の時間: 主にスワンランドの患者から、提案された新しい場所への往復の移動時間の長さについて懸念を表明する多くのコメントがありました。

応答  153バスは、スワンランドからアンラビーのレッドライオンまで14分かかり、1時間ごとに5分で到着します。帰りのバスは毎時7分に出発します–予約のために1時間のターンアラウンドを可能にします。 2週間にわたる予約の分析は、到着から出発までの手術の平均時間が27分であることを示しています。 

現在、患者が既存の手術施設に移動するのにかかる時間を示す数値はありませんが、現在のバスの時刻表では、ほとんどの患者がスワンランドを出てからスワンランドに戻るまでの所要時間は1時間35分であると示唆されています。  

平均27分を達成するために、予定の中には時間がかかるものと短いものがあります。私たちが測定した最長時間は1時間8分でした(48分待機し、臨床医と20分で構成されています)。その長い時間は、総所要時間に余分な時間を追加します。これは望ましくありませんが、これを回避するために一生懸命努力しますが、バス輸送に依存している一部の患者に発生する可能性があることはわかっています。新しい施設の施設が強化されたことで、待機する環境が改善され、飲み物、新聞/雑誌、インターネットアクセス用の無料Wi-Fiなどの施設を確認します。  

 

   2.2。 個人輸送の欠如: 患者からのフィードバックの中には、今は運転せず、家族や友人に頼らなければならない人々からの懸念を示したものもありました。そのフィードバックのいくつかは、新しい場所までの距離を伸ばすための輸送手段の欠如が必然的に家庭訪問の需要の増加につながることを示唆しました。  

 

応答 すでに述べたように、私たちの患者の大多数(70 +%)は、ウィラービー手術から1 km以上離れた場所に住んでおり、ケアホームの居住者を除いて、現在そのグループ(990)よりも75歳以上の登録患者が多くなっています。スワンランドまたはウィラービーに住んでいる同様の高齢の患者がいます(240)。これらの患者は、施設の移転によってプラスの影響を受ける可能性があります。  

 

それらの患者の何人が個人的な輸送を持っていないかはわかりません。しかし、患者が予約のために出席するための交通手段を手配できないという理由だけで、現在、患者が自宅訪問を要求することはまれです-特にこれが私たちのサービスの不適切な使用であるためです。

 

   3.3。 これ スワンランドからのタクシー料金は約15ポンドであることが示され、これは費用負担になるだろうとのコメントがありました。公共交通機関を利用しない場合、これは現在一部の人が直面していない費用である可能性があります。

 

応答 私たちは、Humber and Wolds Rural Action Charity(HWRAC)と会い、現在協力しています。HWRACは、他の活動の中でも、ボランティア計画の組織化を支援しています。 公共交通機関を利用できず、個人の交通機関がない人を、医師、病院、歯科医の予約、買い物や社会活動のための交通機関に連れて行く 

 

ヨークシャーのイーストライディング内には、コミュニティ輸送サービスを運営するいくつかのボランティア組織があり、そのうちの2つであるBeverley CommunityLiftとHelpingHandsは、すでにHWRACと協力して、この分野でサービスを運営しています。 

私たちはこれらの主催者と会いました、そして皆が彼らが幸せになるだろうと示しました に 私たちと私たちの患者と協力して、スワンランド/ウィラービー地域の計画を拡大します –患者を提案された場所に連れて行くだけでなく、人々の他の個人的および社会的ニーズをカバーするために拡大することもできます。   

 

これは進行中の開発であり、すべての場合と同様に、スキームの開発にかかるコストと、そのようなスキームの継続的なランニングコストが発生します。  

 

これは患者への無料サービスではありませんが、コストは可能な限り低く、サービスが発展すればするほど費用効果が高くなります。  

 

6月の初めに、私たちは患者グループの会議を主催し、このボランティア輸送の開発を一般的なボランティアについての議論に含めました(手術は私たちのスタッフと患者の間で非常に奨励されています)。  

これは非常に歓迎されており、私たちは可能な限り患者グループを巻き込むように努めます。診療は、患者のヘルスケアを管理し、社会的接触を改善するための不可欠な部分として、患者の自発的なグループを構築し、ホストするために新しい施設の機会を使用するという概念を開発することに非常に熱心です。 

自主的な交通手段が実現した場合は、ドライバーの空き状況に応じて、予約の日時をできるだけ短縮するよう努めます。  

   4.4。 環境への悪影響: 新しい場所に移動すると車両の通行量が増え、環境に悪影響を与えるという懸念を表明するフィードバックがいくつかありました。

応答 これは、患者が新しい場所への旅行をどのように選択するかによって異なり、詳細な番号を提供することはできませんが、ほとんどの患者の住所(70%以上)が現在の場所から離れた場所にあることがわかっています。敷地内、したがって逆に、それらは提案された新しい場所により近く、したがって移動時間を最小限に抑えます。  

コンサルタントの建築家に、提案された新しい施設は、NHSEnglandが要求する最低限の「VeryGood」BREEAM基準を達成するように建設されていることを確認しました。  

ブリーム (Building Research Establishment Environmental Assessment Method)は、建物の持続可能性を評価、評価、および認定するための世界で最も長く確立された方法です。認識されている評価は6つあります。優れている、優れている、非常に良い、良い、合格、未分類:これらは、建物のさまざまな側面の環境への影響を評価およびスコアリングすることによって達成されます。 BREEAMの詳細については、次のWebサイトをご覧ください。  https://www.breeam.com/BREEAM2011SchemeDocument/Content/03_ScoringRating/scoring.htm 

高いBREEAM評価を達成するための主要な貢献者の1つは、エネルギー効率です。新しい建物のエネルギーコスト(平均£1650pm)は 未満 両方の既存の建物から発生した現在のエネルギーコスト(平均£1990)–これは、現在見られる環境への影響を継続的に17%削減することを表しています。  

 

パーキング 

提案された新しいサイトで提供される駐車スペースの数の適切性についての懸念/質問を提起するために14のコメントがなされました。コメントには、スタッフの駐車により、患者が使用するスペースの数が大幅に減少することが含まれていました。追加のサービスを提供するという手術の意図は、駐車場の提供にさらに影響を与えるだろうというコメントもありました。

 

応答 新しい建物の設計/レイアウトは、対象となる占有者(米国)の影響を受ける可能性がありますが、サイズとスペースの割り当て(推奨駐車スペースを含む)は、保健省の仕様によって義務付けられており、BREEAMを参照しています。  

他の文書も新しいNHSプロバイダーの建物を管理しています(例:保健省:  Health Technical Memorandum07-03およびPrimaryand Community Care Health Building Note 11-01:Primary and Community Care Servicesの施設)には、患者数、予約の数と期間、時間などに応じてスペースを計算する方法に関するガイダンスが含まれています。 、その他の建物の用途、臨床医の数、スタッフの数、シフトパターン、営業時間など。 

建築家は、新しい施設が10〜15年以内に最大11,250の最終的な患者リストサイズ(現在のリストサイズは8,700をわずかに超える)用に設計された建物の関連基準に準拠し、提供された駐車スペースが目標どおりであることを保証しますガイダンス付き。  

したがって、駐車場は、既存の患者と今後15年以上にわたって予想される成長能力にとって十分すぎるほどです。さらに、計画プロセスの一部として合意された旅行計画が必要になります。これにより、スタッフのカーシェアリングを奨励し、患者のバスの時刻などを公開することが義務付けられます。  

 

処方箋 

繰り返し処方箋を取得する際の潜在的な問題についての質問/懸念について、6つのコメントが寄せられました。これには、患者が処方箋を要求したり、手術から収集したりするためにより長い距離を移動しなければならない場合、処方箋を取得することがより困難になることが含まれます。  

応答: 私たちはすでに、患者が直接手術に参加することなく、繰り返し処方される薬のニーズを管理するためのさまざまな方法をサポートしています。郵便、ファックス、オンラインの患者アクセス、薬局が管理する処方サービスからのリクエストでリクエストを受け取ることができます。 

これは私たちが移転しても変わりません。患者が自分の医療記録にオンラインでアクセスできるようにして、コンピューターやスマートフォン/タブレットから24時間年中無休で処方箋のリクエストを管理できるようにします。 

私たちが扱うすべての薬局は、患者からの処方要求を調整することを提案しています。これには、患者に代わって処方箋を注文したり、準備ができたら処方箋を収集したりすることが含まれます。また、一部の薬局では宅配サービスも提供しています。  

現在、電話受付サービス(高齢者・弱者・在宅を除く)は行っておらず、新規施設からの電話注文も延長する予定はありませんが、技術の変化やスタッフの能力などを踏まえて見直しを行います。患者リストを増やすことができれば、これは改善されるはずです。現在、多くの薬局が電話によるリクエストを受け付けていることを理解していますが、これは私たちの管理や影響力の範囲内ではありません。  

 

予定 

約束をするのが難しくなる(または残る)という質問/懸念とともに13のコメントが寄せられ、2つの主要な要素を特定しました 

  1.  余分な患者は予約システムにより多くの要求を課します 

  2.  医師の選択による任命 

 

  1.  予定に対する追加の要求 いくつかのコメントは、私たちが新しい場所で引き受ける余分な患者に言及し、これらの新しい患者は予約システムにより大きな需要を課し、予約を得るのを難しくするだろうと述べました。  

応答: 私たちはすでに両方の施設で看護師スペースと医師スペースの容量に達しています-医師1人あたり約2300人の患者がいます。 BMAからの推奨比率は医師1人あたり1800人の患者であり、NHSEnglandは医師1人あたり2100人の患者を提案しています。イギリス全体の平均リストサイズは GPあたり1600人の患者。 (2014 NHS / HSCICの数値)

行われたコメントは、現在患者の需要を満たすことがますます困難になっていることを示しており、患者リストは毎週増えており、人員を増やすことはできません。  

私たちの医師は、1日あたり平均32人の患者を予約しています。欧州連合一般開業医(UEMO)の副会長であり、英国医師会(BMA)の一般開業医委員会のメンバーであるメアリーマッカーシー博士は最近次のように述べています。  「約25の連絡先が安全です。」 (https://inews.co.uk/news/health/gps-doctors-patients-per-day-workload/

職場環境が設備の縮小/不十分、スペースの制限(静的なスキルミックスをもたらす)、および医師1人あたりの患者数が多い場合、採用は非常に困難です。これらの問題に対処しないと、予約の可用性を改善したり、現在のサービスレベルの低下を回避したりする方法はありません。  

私たちには8つの臨床室があり(現在の基準を満たすものはありません)、選択肢は限られており、患者数の増加を制限する義務が生じる可能性があります。それがスワンランド、ウィラービー、そして実際に私たちの診療エリア全体の既存および新規の居住者にプラスの影響を与える可能性は低いです。 

近代的な専用の建物での診療は、医療チームを増やし、スキルミックスを改善して、関連する臨床医が患者をより迅速に診察できるようにする可能性が高くなります。提案された新しい施設は、14の臨床室に加えて、多目的医療室とより多くのスタッフの宿泊施設を備えています。これにより、既存および新規のすべての患者のより多くの予約、より良いアクセス、およびニーズを満たすことができます。  

   2.2。  選択の臨床医 フィードバックには、選択した医師との約束を得ようとしたときの問題に関するコメントも含まれていました。 

一部のコメントは一部の患者の現在の経験に関連しているようであり、1つのコメントは、提案された移転計画において医師の数を減らし、他の臨床スタッフに置き換えることを提案していることを示唆しました。  

応答: 私たちは常に、選択した臨床医との面会で患者をサポートすることを目指してきましたが、指名された医師の需要がその医師との面会の数を超えると、私たちは単に対応できなくなります。 

私たちの医師のほとんどは、臨床セッションごとに16の予約を持っているため、17人以上の患者がその医師に会いたい場合、私たちはその要求に応じることができません。  

 

私たちは可能な場合は代替医師の予約を提供し続けますが、患者が拒否した場合、私たちが提供できる唯一の残りの選択肢は別の曜日/時間に電話することです。 

その状況は、場所や利用可能な医師の数に関係なく変わることはありません。 

同様に、どの臨床医が要求されたかに関係なく、利用可能なすべての定期的な予約が完全に予約されると、それ以降のすべての予約要求は実行できなくなります。  

 

私たちが取りたい緩和策、そして私たちがより大きな施設を持っている場合にとることを目指しているのは、医師の診察を受けることなく慢性状態の安定した患者を管理できる非医師の臨床医を増やすことです。これにより、医師の需要が減り、能力が解放され、患者の状態が悪化したり、患者がひどく具合が悪くなったりした場合に、医師へのアクセスがより迅速かつ容易になり、現在よりも可能性が高くなります。選択した彼らの医者を見ることができます。  

公開会議 

公開会議については、通知が不十分であったこと、会議が十分に公表されていなかったこと、移転が突然で予期せぬことなど、19件のコメントが寄せられました。  

 

応答: アンラビーの新しい住宅地の開発計画プロセスには、新しい手術施設のための土地の提供が含まれていました。その計画申請書は、2014年3月にイーストライディングオブヨークシャーカウンシル(ERYC)に提出されました。 

公共計画プロセスには、町や教区の評議会への通知とパブリックコンサルテーションが含まれることを理解しています。この慣行では、2015年の初めまでに関連する計画承認を与える前にERYCが適切なプロセスに従っていることを前提としています。  

 

開発者が計画許可が与えられたとアドバイスしたとき、その慣行はNHSイングランド(NHSE)とイーストライディングオブヨークシャーCCG(ERYCCG)と協力して、NHSに戦略的に適合するビジネスケースを開発するプロセスを開始しました。少なくとも20〜25年にわたって経済的に実行可能で持続可能な。 

2017年後半までに、過去数年間に行ったすべてのステップを示すポジションステートメントを含むビジネスケースを作成し、正式にサポートを求めました。 2018年2月にERYCCGから概要承認を受け、計画を次の段階に進めることができ、これが患者さんとの関わりのきっかけとなりました。 

私たちは、2月27日のプロジェクト理事会で、私たちと開発者、およびNHSEとERYCCGと協力するコンサルタントと患者の関与の計画について話し合い、合意しました。これらの計画には、公開イベントの4月の日付が含まれており、これらの計画に従い、提案された2週間前の通知で日付を公開しました。  

 

これは、スワンランドのブーツ薬局とウィラービーの公立図書館の両方の手術待合室での通知によるものでした。さらに、検討中のオプションとともに、会議の時間と場所をWebサイトに公開しました。  

 

公開集会に先立って区議会議員と教区議会議員と会談した後、2人の地方議員が地元メディアに連絡し、その結果、提案と会場は地元の報道機関と地元のラジオでも取り上げられました。 

両方の会議で非常に良い参加者があり、必要な患者に到達したと信じています。アンラビーでの会議も非常によくサポートされていたかもしれませんが、私たちがそれほど多くの貴重な洞察を受け取ったとは考えられません。  

 

さらに、私たちが受け取ったコメントやフィードバックの数は、会議で、そしてその後、患者集団からの懸念や問題、そしてサポートを正確に反映していると確信しています。  

医師の不足 

医師の提供について3つのコメントがありました。そのうちの1つは現在スワンランドに医師が不足していることについてコメントし、1つは医師が不足しているため、新しい施設のGPの数を増やすことに成功しないことを意味するとコメントしました。その慣習では、これ以上医師は必要ないと述べていました。  

 

応答: 私たちの現在の医師の褒め言葉には、慢性疾患のモニタリングクリニックへのより良いアクセスを患者に提供するための診療を可能にするための看護師や他の医療専門家の十分な臨床サポートチームがありません。このようなチームは、これらの管理された患者と協力して、医師の診察を受けることなく、可能な限り患者を維持できるように支援するのに適しています。これを達成することで、医師は急性の体調不良をより早く、より長く見ることができるようになります。余分なスペースと設備の恩恵がなければ、チームを増やすことはできず、GPに対するこの余分な需要が、必然的に現在よりも医師へのアクセスが少なくなることを非常に懸念しています。  

 

多くの新しい医師は、以前と同じようにプライマリケアで働くことを望んでおらず、施設の負担は、多くの医師がGPとして働くことを思いとどまらせる重要な要因の1つです。他の人々は、最新の施設と、より幅広い医療専門家チームからの限られたサポートへのアクセスを引用しています。ハルヨーク医科大学でのトレーニングの実践として、設備の整った手術でトレーニングを行う学生は、プライマリケアに留まるか、プライマリケアに戻る可能性が高く、採用に役立ちます。  

 

近い将来、私たちは医師の数を増やすことを目指していませんが、ハンバーヘルスやCHCPコミュニティサービスなどの戦略的パートナーと一緒にマルチスキルの臨床チームを提供し、既存のGPと協力して、安定した医師の入力を減らすことを目指しています慢性疾患の患者管理により、緊急および急性の問題を抱える患者がより早く、より長く医師の診察を受けることができるようになります。 

施設が改善されたことで、新しい医師のトレーニングプログラムにさらに価値を付加し、新しい医師や看護師の採用と維持における役割を拡大することもできます。  

薬局 

薬局の提供に関して、オンサイト薬局に関する質問、スワンランドでの地元の薬局の実行可能性に関する懸念、繰り返し処方箋へのアクセス(上記で扱った)など、12のコメントがありました。  

 

応答。 診療所は処方箋を指示することを禁じられているため、使用する薬局の選択は患者に帰属します。オンサイト薬局が利用可能である場合、それは診療の指示または管轄下にはなく、これの提供は開発者の問題です。慣行の唯一の関心は、提案された新しい建物の一部を商業施設にすることにより、提案された開発の財政的ケースを改善することです。  

既存のウィラービー手術棟の処分オプション 

ウィラービーの既存の手術施設の使用/処分について2つのコメントがありました。  

 

応答。  (前に説明したように)これをサポートする資金がないため、分枝手術としての継続的な使用は検討されていません。建物と土地は売りに出され、将来の所有者による実際の使用は、現在の医師の手術としての使用とは異なり、建築許可が必要になります。これは公開プロセスであり、関心のある人は誰でも、その時点でイーストライディングオブヨークシャーカウンシルに関連するコメントをすることができます。

マッカーシー&ストーン/パーシモンホームズ 

地元の区と教区の評議員から提供されたフィードバックの要約には、スワンランドの会議に出席し、現在の一般開業医の手術が退職後の生活のために建てている宿泊施設を補完したため、提案された移転に反対したマッカーシー&ストーンの代表者に起因するコメントが含まれていました。 

ウィラービー教区評議会からの手紙は、ウィラービーのビバリーロードから離れた土地で住宅開発計画を開始するために公開会議を開いていたパーシモンホームズに連絡する必要があることを示唆していました。  

 

応答:  McCarthy&StoneやPersimmon Homesの事業計画については知らないため、新しい開発をどこで構築するかを決定する際に、GPサービスの場所が商業プロセスの不可欠な部分であるかどうかについてコメントすることはできません。  

 

ただし、McCarthy&StoneまたはPersimmon Homesのいずれからも、Beal Homesや、Lovel Developmentを除いて、現在私たちの診療境界内で建設中または建設を予定している他の住宅開発業者から、どのプライマリケアを確認するためにアプローチされていないことを述べることができます。私たちが現在スワンランドまたはウィラービーで提供している規定と、そのような規定が既存の患者と彼らの住宅開発の新しい居住者に持続可能なサービスを提供する能力を持っているかどうか。  

 

イーストライディングローカルプランですでに承認されている新しい住宅開発が私たちを圧倒することを認識し、プライマリケアのリスクを特定し、NHSイングランドとイーストライディングオブヨークシャーCCGからの支援を求めて私たち自身に対処することに積極的に取り組んできました。不十分な施設と成長の可能性の懸念。開発者の協力により、土地の要件、関連するコスト、およびこの高まる需要に対応し、長年にわたって高品質のヘルスケアを提供するための計画された成果物の方法で、スケールアップに代わる持続可能で費用効果の高い戦略的な代替案を特定することができました。来て。  

次のステップ 

私たちは、フィードバックを提供してくれたすべての人に感謝し、私たちが完全に対応したことを確認するために私たちのレビュー中に私たちと一緒に働いた人々からのサポートに感謝します。  

 

私たちは患者に提示する実行可能な代替案を特定することができず、財政的制約、代替の実行可能な選択肢の欠如、および持続可能な結果をもたらすために不可欠な時間を考慮して、協議プロセスを再開することが役立つとは思わない私たち自身にも患者にも利益をもたらすために。  

 

慣行は、移転するための好ましいオプションに引き続きコミットしており、NHSEnglandおよびEastRidingまたはYorkshireCCGからの完全なサポートを求めて、そのオプションを進めるための最終的なビジネスケースを準備します。 

私たちは、患者を移転のロジスティクスに関与させることに引き続き取り組んでいます。私たちは、患者グループに私たちとHWRACCと協力して、ボランティアドライバースキームを開発し、私たちの予約システムを見直して、すべての患者にとって可能な限り最も成功した移転を行うよう依頼します。  

 

すべての患者が望む結果を提供できるとは限りませんが、提供するものが患者のニーズを確実に満たすように努めます。  

フィードバックの終了       ウィラービーとスワンランドの手術 2018年6月28日

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